代怀宝宝网
囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段,由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。囊胚一般出现在受精后的第5~6天,此时的胚胎细胞开始出现分化,形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞形成外部单层,与透明带紧贴,将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内,聚集在囊胚腔一侧,将来发育成胎儿。
其实这位朋友的情况并不是个案,很多患者都会向我们医生提出这样的问题。那么,囊胚移植的成功率真的比较高吗?这其中到底有何缘由呢?
先来了解一下囊胚的形成。
卵子在实验室受精之后,在随后的几天,胚胎内的细胞会迅速分裂增殖。到了第三天,胚胎内会含有5~8个细胞,这个时候就可以移植了。
到了第四天,细胞的分裂速度不但会加快,胚胎还会发生重要的代谢转换。到了第五天,胚胎就到达了囊胚期,此时,胚胎包括滋养外胚层,囊胚腔及内细胞团。滋养外胚层将形成胎盘、胎膜和脐带,而内细胞团将形成胎儿。囊胚是胚胎在体外培养的最终阶段。
在这里,需要搞清楚这样一个概念:囊胚是相对于第三天的八细胞胚而言的,囊胚和八细胞胚同属于鲜胚,而冻胚是相对于鲜胚而言,区别在于是否进行了冷冻。
囊胚移植成功率高是事实,个中缘由请看下方:
胚胎质量是否优良,我们并不能仅通过外表来判断。
在试管婴儿中,有许多胚都能发育到第二或三天,形成4~8细胞阶段,但是只有生长能力很强、优质的胚胎才能发育到第五天(囊胚),并最终形成胎儿。
所以囊胎培养,就是延长胚胎在体外的培养时间,并在这个过程中,自然淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎,这样相对优质的胚胎就会脱颖而出,长成囊胚。因此,能否发展为囊胚,也是检验胚胎是否为优质的一个标准。
能够发育成为囊胚的胚胎其生长能力非常强,在患者身体其他条件没有影响的情况下,着床率会非常高。这就是囊胚相对八细胞胚成功率高的原因,但是这里要注意,如果本身就是优质胚胎,其实无需培养成囊胚也可以成功着床。
可以满足患者要求进行囊胚移植吗?回答是:囊胚移植并不适合所有患者,需要结合患者的具体情况而定。
囊胚移植的优点是:培养囊胚的过程中,可以自然淘汰掉一些品质不好的胚,剩下能够发育成囊胚的优质胚胎移植回子宫,这样也可以减少移植回患者子宫的胚胎数量,降低多胎妊娠的风险。
但是,前面我们也提到,囊胚培养的要求较高,并不是所有的胚都能培育成囊胚,因此囊胚移植并不适合每个人。
什么情况可以培养囊胚呢?
就患者来说:需参考受精卵的数量、女方年龄等具体情况,最好和自己的主治医生沟通判断;如胚胎数量过少的患者就不适合冒险培养囊胚,如果胚胎数量有6个以上或年龄较小的患者,就可以尝试囊胚培养。
就医院来说:还要看看医院是否拥有专用于培养囊胎的试管婴儿实验室和培养系统。由于囊胚培养在体外时间较长,受到外界的影响比较大,对于实验室的条件也有着非常严格的要求,一定要慎重选择条件非常好的实验室进行培养。
养囊有什么好处?
囊胚发育潜能更好
养囊是一个优胜劣汰的过程,胚胎在延长培养的过程中因受到自身发育限制,会将部分染体异常以及基因异常的胚胎淘汰,留下优质的,即发育潜能好的胚胎用来移植。
囊胚的怀孕率更高
自然状态下,人类的胚胎是以囊胚的形式植入母体的。子宫内膜一般在月经的第20-24天左右(排卵后6-10天)“迎接胚胎”,囊胚刚好也是第6天左右。所以,囊胚发育与母体子宫内膜也更加同步化,植入率会更高。
降低宫外孕发生几率
胚胎移植至母体后,还会游走一段时间,寻找合适的位置着床,也有可能进入输卵管,从而造成宫外孕。囊胚在移植入子宫后,因为它的发育更接近于着床期,这就意味着缩短了宫腔内游离的时间,从而降低到达输卵管的几率,因此在一定程度上能够预防宫外孕的发生。
降低多胎发生率
由于囊胚的种植率较高,所以一般建议单囊胚移植。单囊胚移植,能够降低双胎及多胎的发生率,避免多胎给母婴带来的风险以及后期减胎的风险。
养囊适合的人群
1.卵巢储备功能良好的女性
卵巢储备功能好的女性取卵数较多(8枚成熟卵子),培养出的优质胚胎也会多于一般患者,这种情况下可以选择冷冻数个优质胚胎,其余胚胎养囊,或者全部养囊。
2.多次移植失败的女性
如果已经多次移植失败,可以考虑养囊,通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程,将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫,增加受孕概率。
3.胚胎质量较差
有多个质量较差的胚胎,丢弃十分可惜,可以考虑养囊,或许有一线希望。有很多第3天看似一般或者很差的胚胎,体外培养两天,也有后来者居上,发育很不错的。
如何进行“囊胚培养”?
很多患者好奇地问“囊胚是如何培养的?在体外培养与在妈妈肚子里的情况有什么不同?”其实,囊胚培养这一问题既复杂又简单,简单来说,主要的决定因素是依靠卵子和精子的质量,形成的胚胎的发育潜能。
其次的培养技术离不开三个条件:培养环境、培养设计以及胚胎师。
培养环境
培养环境主要包括培养液和培养箱两个因素。培养液是胚胎生长的主要液体环境,因此,胚胎室选择合适自己的培养液尤其重要。
而培养箱主要供给胚胎合适的温度和气体环境,在一个优质的实验室中,培养箱的选择也很重要。
培养设计及胚胎师
每个胚胎实验室都有自己成熟的一套胚胎培养流程和专业的工作人员。在成千上万次的试管婴儿实验室操作中,通过各种摸索、比较和研究,完成基本的流程和经验总结,尽可能的提高试管婴儿的成功率。
胚胎实验室有着专业的团队、规范的操作以及严格的管理,从而保障“胚胎宝宝们”在这个模拟子宫环境中,顺利生长。
试管婴儿中冻胚和鲜胚有什么区别?
什么是冻胚:
冻胚移植时在胚胎培养后,经冷冻程序被保存在-196℃的液氮中一段时间,在取卵周期之后的另外一个月经周期内的特定时间点,解冻复苏胚胎,再移植入子宫腔内。
一般的情况,一次移植只需要1~2枚胚胎,剩余的需要冷冻保存。如患者移植后遇到胚胎未着床、停止发育、流产等问题等,下次直接解冻冻胚胎移植即可,不需要再次促排。
冻胚移植的优点是患者的子宫等生殖系统能得到充裕的修复,子宫内膜对冻胚的接受率更高,在移植阶段中,解冻胚胎的复苏率大,不会降低胚胎的活性,医生也会建议移植冻胚,让身体有个调理的的时间,增大着床几率。
什么是鲜胚:
鲜胚移植的优点在与更能保存的“原始”的发育潜能,同时缩短整体试管婴儿治疗时间,缺点是在鲜胚移植周期中,由于各种促排卵药物或内分泌调控药物的影响,子宫内膜不达标,会影响着床的成功率。
所以,对于这位朋友的问题,我们的回答是:目前您仍在促排卵阶段,希望不要过于着急,等到取完卵配成胚胎之后,再和您的主治医生沟通,医生会综合各方面的因素来考虑您是否适合囊胚培养。
p十月优宝格鲁吉亚